Объем вмешательства при удалении меланомы определяется на этапе подготовки. Техника зависит от ряда факторов и подбирается преимущественно по результатам биопсии сторожевых лимфоузлов. Если они не вовлечены в злокачественный процесс, то их сохраняют. При этом удаляют широкий лоскут кожи вместе с опухолью и рядом расположенными тканями. Если лимфоузлы поражены, удаляют и их.
Важно! Техника операции по удалению меланомы подбирается исключительно врачом. При наличии возможностей обеспечиваются малоинвазивные вмешательства. В некоторых случаях, например, возможно удаление меланомы лазером.
Подготовка к хирургическому лечению
Перед оперативным вмешательством пациент проходит комплексное обследование.
Как правило, оно включает:
• УЗИ, КТ и МРТ. Эти методики позволяют обнаружить не только саму опухоль, но и ее метастазы в различных органах и тканях
• Биопсию лимфатических узлов. Методика позволяет обнаружить наличие злокачественных клеток в узлах
Также пациент проходит стандартное предоперационное обследование.
Оно включает:
• Исследования крови и мочи
• ЭКГ
• Рентгенографию или КТ грудной клетки
• Консультации терапевта и анестезиолога
При необходимости пациент посещает врачей узкого профиля (невролога, кардиолога и др.). Это особенно актуально при наличии хронических заболеваний.
Комплексное обследование позволяет своевременно выявить как показания, так и противопоказания к хирургическому лечению меланомы. Кроме того, оно сокращает риски возникновения побочных эффектов и осложнений. Точная диагностика помогает оперирующему врачу подобрать оптимальную методику выполнения вмешательства.
Реабилитация после операции
Восстановление пациента после иссечения меланомы обычно длится 1-5 дней. Точные сроки реабилитации варьируются в зависимости от объема вмешательства. Также они определяются состоянием пациента и имеющимися у него сопутствующими заболеваниями.
Во время восстановления проводится лекарственная терапия. Она позволяет устранить болевой синдром и профилактировать инфекционные осложнения.
После оперативного вмешательства пациенту рекомендуют:
• Отказаться от вредных привычек
• Соблюдать специальную диету
• Защищать кожу от воздействия ультрафиолета
Дальнейшее лечение определяется по результатам гистологического исследования. Пациенту могут порекомендовать курсы химиотерапии и/или иммунотерапии. При показаниях назначаются таргетные препараты.
Важно! Особое внимание уделяют профилактике рецидивов новообразований. Для этого необходимо не только меньше времени проводить на солнце и изменить образ жизни, но и проходить регулярные обследования у онколога.
